마운자로 효과·부작용·가격｜위고비 차이와 2.5mg 시작 용량

최초 작성: 2025년 8월 12일 · 최종 검토: 2026년 7월 2일

마운자로는 주 1회 투여하는 터제파타이드 성분의 전문의약품입니다.

마운자로를 알아보다 보면 효과는 어느 정도인지, 2.5mg부터 체중이 줄어야 하는지,
위고비보다 더 좋은 약인지 궁금해집니다.

마운자로는 터제파타이드 성분의 주사제로, 국내에서는 제2형 당뇨병뿐 아니라
일정 기준에 해당하는 성인의 만성 체중 관리와 비만 성인의 중등도에서 중증
폐쇄성 수면 무호흡 치료에도 허가돼 있습니다.
^[1]

하지만 처방 기준, 시작 용량, 부작용과 가격 구조를 제대로 확인하지 않고
단순히 체중을 빨리 줄이는 주사로만 접근해서는 안 됩니다.

1. 마운자로는 어떤 약인가요?

마운자로는 일라이 릴리의 터제파타이드 성분 주사제입니다.
국내 의약품 허가사항에도 터제파타이드라는 성분명으로 등록돼 있습니다.
^[1]

터제파타이드는 우리 몸의 GIP 수용체와 GLP-1 수용체에 함께 작용합니다.
혈당이 높을 때 인슐린 분비를 돕고 글루카곤 분비를 줄이며,
식욕과 음식 섭취량 조절에도 관여합니다.
^[1]
[2]

하루에 한 번 맞는 주사가 아니라 일주일에 한 번
복부, 허벅지 또는 상완부에 피하주사합니다.
식사 여부와 관계없이 투여할 수 있으며, 주사 부위는 매번 바꾸는 것이 좋습니다.
^[1]

2. 마운자로와 젭바운드는 같은 약인가요?

마운자로와 젭바운드의 주성분은 모두 터제파타이드입니다.
다만 판매되는 국가와 제품명, 허가받은 적응증에 차이가 있습니다.

미국 식품의약국은 터제파타이드를 비만 치료 목적으로 허가하면서
젭바운드라는 제품명을 사용했습니다.
같은 성분이더라도 국가별 제품명과 허가사항은 구분해서 확인해야 합니다.
^[5]

3. 마운자로 처방 기준은 어떻게 되나요?

국내 허가사항에 따르면 마운자로는 저칼로리 식사와 운동을 병행하는 조건으로
다음에 해당하는 성인의 만성 체중 관리에 사용할 수 있습니다.
^[1]

• 초기 체질량지수 BMI가 30kg/㎡ 이상인 비만 성인
• BMI가 27kg/㎡ 이상 30kg/㎡ 미만이면서
  체중 관련 동반질환이 한 가지 이상 있는 성인

동반질환에는 고혈압, 이상지질혈증, 제2형 당뇨병,
폐쇄성 수면 무호흡 또는 심혈관 질환 등이 포함됩니다.
^[1]

BMI 기준에 해당한다고 해서 모두 처방받는 것은 아닙니다.
갑상선 질환 병력, 췌장염 병력, 위장관 질환, 임신 가능성,
당뇨병 치료제 복용 여부 등을 확인한 뒤 의료진이 처방 여부를 결정합니다.

4. 마운자로 효과는 어느 정도인가요?

당뇨병이 없는 비만 또는 과체중 성인 2,539명을 대상으로 한
SURMOUNT-1 임상시험에서는 생활습관 관리를 병행하며
72주 동안 터제파타이드 또는 위약을 투여했습니다.
^[3]

위 수치는 임상시험 참가자 전체의 평균값입니다.
실제 체중 변화는 시작 체중, 당뇨병 유무, 유지 용량, 식사와 활동량,
부작용 및 치료 지속 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
^[3]

높은 용량일수록 모든 사람에게 더 적합하다는 뜻은 아닙니다.
체중 변화와 위장관 부작용을 함께 확인하면서
개인이 견딜 수 있는 유지 용량을 의료진과 결정해야 합니다.

5. 마운자로 2.5mg인데 효과가 없는 것 같아요

마운자로 2.5mg은 본격적인 유지 용량이라기보다
몸이 약에 적응하도록 시작하는 용량입니다.

국내 허가 용법은 4주 동안 주 1회 2.5mg으로 시작한 뒤
주 1회 5mg으로 증량해 유지하는 방식입니다.
추가적인 용량 조절이 필요하면 현재 용량을 최소 4주 동안 투여한 후
2.5mg씩 증량할 수 있습니다.
^[1]

따라서 첫 주나 2.5mg 단계에서 식욕 감소나 체중 변화가 뚜렷하지 않더라도
효과가 전혀 없다고 바로 단정하기는 어렵습니다.

반대로 식욕이 줄지 않는다는 이유로 스스로 주사 간격을 줄이거나
용량을 올려서는 안 됩니다. 증량 속도는 효과뿐 아니라
메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등의 부작용을 함께 고려해 결정합니다.

6. 마운자로와 위고비 차이

두 성분을 직접 비교한 SURMOUNT-5 임상시험에서는
당뇨병이 없는 비만 성인 751명을 대상으로 72주 동안
최대 내약 용량을 투여했습니다.

터제파타이드군은 10mg 또는 15mg,
세마글루타이드군은 1.7mg 또는 2.4mg을 사용했으며,
72주 평균 체중 변화는 터제파타이드군 약 20.2% 감소,
세마글루타이드군 약 13.7% 감소로 나타났습니다.
^[4]

다만 이 결과만 보고 마운자로가 모든 사람에게 무조건 더 좋은 약이라고
판단할 수는 없습니다. 기존 질환, 위장관 부작용, 사용 중인 약,
비용과 제품 공급 상황까지 함께 고려해야 합니다.

7. 마운자로 가격과 국내 공급 용량

마운자로는 국내에서 비급여 의약품으로 사용되고 있어
전국적으로 동일하게 정해진 소비자 가격이 없습니다.

한국릴리는 시장 자율 가격이 적용되기 때문에
의료기관에 따라 가격이 달라질 수 있다고 안내하고 있습니다.
진료비, 처방 관련 비용과 약국의 조제 비용이 별도로 발생할 수도 있습니다.
^[2]

가격을 비교할 때는 한 번 맞는 펜 한 개의 가격인지,
총 4개의 일회용 펜이 들어 있는 한 상자 가격인지,
진료비가 포함된 금액인지 함께 확인하는 것이 좋습니다.
^[2]

8. 마운자로의 흔한 부작용

마운자로 사용 중 가장 흔하게 나타나는 이상반응은 위장관 증상입니다.
특히 치료를 시작하거나 용량을 올리는 기간에 더 자주 나타날 수 있습니다.
^[1]

• 메스꺼움
• 설사 또는 변비
• 구토
• 복통과 소화불량
• 복부 팽만, 트림, 가스
• 피로와 어지러움
• 주사 부위의 붉어짐, 통증 또는 가려움
• 탈모

위장관 부작용은 시간이 지나면서 줄어들기도 하지만,
음식을 거의 먹지 못하거나 수분을 마시기 어려울 정도라면
처방 의료기관에 상담해야 합니다.

빠르게 진료가 필요한 증상

• 등 쪽으로 퍼질 수 있는 지속적이고 심한 복통
• 반복되는 구토나 설사로 수분을 마시기 어려운 경우
• 소변량이 눈에 띄게 줄거나 심한 어지러움이 있는 경우
• 오른쪽 윗배 통증과 발열 또는 황달이 함께 나타나는 경우
• 얼굴, 입술, 혀가 붓거나 호흡이 어려운 경우
• 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약과 병용 중 심한 저혈당 증상이 나타난 경우

급성 췌장염, 담낭 질환, 탈수에 따른 신장 기능 악화,
중대한 과민반응 등은 즉시 평가가 필요할 수 있습니다.
^[1]

9. 마운자로를 사용하면 안 되거나 주의해야 하는 경우

다음에 해당한다면 처방 전 의료진에게 반드시 알려야 합니다.

• 본인이나 가족에게 갑상선 수질암 병력이 있는 경우
• 다발성 내분비 종양증 2형이 있는 경우
• 터제파타이드나 제품 성분에 중대한 과민반응을 보인 적이 있는 경우
• 제1형 당뇨병 환자
• 췌장염 병력이 있는 경우
• 중증 위장관 질환이나 심한 위 배출 지연이 있는 경우
• 당뇨성 망막병증 병력이 있는 경우
• 신장 기능이 좋지 않거나 탈수 위험이 큰 경우

갑상선 수질암의 개인력·가족력 또는 다발성 내분비 종양증 2형이 있는 환자,
터제파타이드 성분에 중대한 과민반응이 있었던 환자,
제1형 당뇨병 환자에게는 투여하면 안 됩니다.
^[1]

임신이나 수유 중이라면

임신 중에는 마운자로를 사용해서는 안 됩니다.
사용 중 임신을 확인했거나 임신을 계획하고 있다면
투여 중단과 향후 계획을 의료진과 상담해야 합니다.
수유 중에도 사용해서는 안 되며,
만 18세 미만에서는 안전성과 효과가 확립되지 않았습니다.
^[1]

경구 피임약을 복용하고 있다면

마운자로는 위 배출을 늦춰 경구 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.
국내 허가사항에는 터제파타이드 5mg 투여 후
경구용 복합 피임약 성분의 최고 혈중 농도와 전체 노출량이 감소한 자료가 포함돼 있습니다.
경구 피임약을 사용 중이라면 피임 방법을 처방 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
^[1]

수술이나 수면내시경을 앞두고 있다면

마운자로는 위 배출을 지연시킬 수 있습니다.
전신마취나 깊은 진정이 필요한 수술·검사를 앞두고 있다면
마운자로를 사용하고 있다는 사실을 담당 의료진에게 미리 알려야 합니다.
^[1]

10. 주사 날짜를 놓쳤을 때

예정된 투여일로부터 4일, 즉 96시간 이내라면
가능한 한 빨리 투여합니다.

4일이 넘었다면 놓친 주사는 건너뛰고
원래 정해진 다음 투여일에 투여합니다.
놓친 용량을 보충하려고 짧은 간격으로 두 번 맞아서는 안 됩니다.
^[1]

주사 요일을 변경할 때는 두 번의 투여 사이가
최소 3일, 즉 72시간 이상이어야 합니다.
^[1]

11. 마운자로 보관 방법

• 원래 상자에 넣어 2~8℃에서 냉장 보관합니다.
• 냉동하지 않으며, 얼었던 제품은 사용하지 않습니다.
• 빛에 노출되지 않도록 원래 상자에 보관합니다.
• 냉장 보관이 어려운 경우 30℃를 넘지 않는 온도에서 최대 21일까지 보관할 수 있습니다.
• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

병원이나 약국에서 집으로 이동할 때도 고온과 직사광선을 피해야 합니다.
보관 가능 여부가 불확실할 정도로 높은 온도나 낮은 온도에 노출됐다면
임의로 사용하지 말고 약국이나 제조사 제품상담실에 확인하는 것이 안전합니다.
^[1]
[2]

자주 묻는 질문

마운자로는 당뇨가 없어도 맞을 수 있나요?

당뇨병이 없더라도 국내 체중 관리 허가 기준에 해당하는 성인이라면
의료진의 판단에 따라 처방을 고려할 수 있습니다.
BMI 30kg/㎡ 이상이거나, BMI 27kg/㎡ 이상이면서
체중 관련 동반질환이 있는 경우가 기준에 포함됩니다.

마운자로 2.5mg부터 살이 빠져야 하나요?

2.5mg에서도 식욕이나 체중 변화를 느끼는 사람이 있지만,
2.5mg은 치료 시작을 위한 용량이며 유지 용량은 아닙니다.
개인마다 반응 시점이 다르므로 효과가 약하다고 임의로 증량해서는 안 됩니다.

정상 체중인데 미용 목적으로 맞아도 되나요?

마운자로는 단순 미용 목적의 정상 체중 성인을 위한 약이 아닙니다.
국내에서 허가된 BMI와 동반질환 기준에 따라
의료진이 처방 필요성을 판단해야 합니다.

마운자로와 젭바운드는 같은 약인가요?

두 제품의 주성분은 모두 터제파타이드입니다.
다만 국가별 제품명과 허가받은 적응증에 차이가 있으며,
국내에서는 마운자로라는 제품명으로 처방됩니다.

마운자로 가격은 왜 병원마다 다른가요?

마운자로는 비급여 의약품으로 시장 자율 가격이 적용됩니다.
의료기관과 약국, 진료비 포함 여부,
한 개의 펜인지 4개가 든 한 상자인지에 따라 안내 금액이 달라질 수 있습니다.

마운자로 주사 날짜를 놓치면 어떻게 하나요?

예정일로부터 4일 이내라면 가능한 한 빨리 투여하고,
4일이 지났다면 놓친 주사는 건너뛰고 원래 일정에 맞춰 다음 주사를 투여합니다.

마무리

마운자로는 GIP와 GLP-1 수용체에 함께 작용하는
주 1회 전문의약품입니다.
임상시험에서 의미 있는 평균 체중 감소가 확인됐지만,
모든 사람이 같은 결과를 얻는 것은 아니며
효과와 부작용을 함께 살펴야 합니다.

특히 2.5mg은 시작 용량이므로 효과가 약하다고 임의로 증량해서는 안 됩니다.
가격 역시 비급여로 의료기관과 약국마다 달라질 수 있어
특정 금액을 공식 가격처럼 받아들이지 않는 것이 좋습니다.

처방을 고민하고 있다면 현재 복용 중인 약,
과거 췌장염이나 갑상선 질환 병력, 임신 계획,
수술이나 검사 예정 여부 등을 의료진에게 알리고
본인에게 적합한 치료인지 확인하는 것이 우선입니다.

참고 자료

1. 식품의약품안전처 의약품안전나라,
   마운자로프리필드펜주2.5mg 허가사항.
   
   원문 확인
   
2. 한국릴리, 마운자로 자주 묻는 질문.
   
   원문 확인
   
3. Jastreboff AM, et al.
   Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity.
   New England Journal of Medicine, SURMOUNT-1.
   
   원문 확인
   
4. Aronne LJ, et al.
   Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity.
   New England Journal of Medicine, SURMOUNT-5.
   
   원문 확인
   
5. 미국 식품의약국, Zepbound 승인 안내.
   
   원문 확인
   

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