마운자로 위고비 차이｜효과·가격·2.5~15mg 용량 비교

최초 작성: 2025년 8월 12일 |
최종 검토: 2026년 8월 20일

마운자로와 위고비 중 어떤 약이 체중을 더 많이 줄일까요?
두 약을 직접 비교한 SURMOUNT-5 연구에서는 72주 평균 체중 변화가
마운자로 성분인 터제파타이드군 −20.2%,
위고비 성분인 세마글루타이드군 −13.7%로 나타났습니다.^[4]

하지만 이 결과만 보고 마운자로가 모든 사람에게 더 좋은 약이라고 결정할 수는 없습니다.
두 약은 성분과 작용 방식, 허가된 적응증과 용량 체계가 다르고
실제 선택에서는 부작용, 기존 질환, 비용과 치료를 지속할 수 있는지도 함께 봐야 합니다.

또 국내 마운자로는 현재 2.5mg부터 15mg까지 6개 용량이 모두 제품 목록에 올라와 있습니다.
2026년 6월에는 12.5mg과 15mg 고용량도 국내 출시됐습니다.^[5][7]

마운자로 위고비 차이 한눈에 보기

두 약의 mg 숫자는 직접 비교하면 안 됩니다.
마운자로 2.5mg과 위고비 0.25mg은 서로 다른 성분과 제형의 시작 용량이므로
숫자가 크다는 이유로 약효가 더 강하다고 판단할 수 없습니다.^[1][2]

마운자로가 위고비보다 효과가 큰가요?

현재 두 성분을 직접 비교할 때 가장 중요한 자료는
SURMOUNT-5입니다.

이 연구에서는 제2형 당뇨병이 없는 비만 성인 751명을 대상으로
터제파타이드와 세마글루타이드를 72주 동안 직접 비교했습니다.
터제파타이드는 최대 내약 용량 10mg 또는 15mg,
세마글루타이드는 1.7mg 또는 2.4mg을 주 1회 사용했습니다.^[4]

이 연구에서는 터제파타이드군의 평균 체중과 허리둘레 감소 폭이 더 컸습니다.^[4]

하지만 이는 당뇨병이 없는 비만 성인을 대상으로 최대 내약 용량까지 증량한 임상시험의 평균 결과입니다.
개인의 예상 감량률이나 특정 환자에게 어느 약이 더 적합한지를 그대로 결정하는 숫자는 아닙니다.

현재 국내 위고비의 가격과 처방 기준, 용량을 따로 확인하려면
위고비 가격·처방 기준 2026에서 확인할 수 있습니다.

마운자로 처방 기준은 어떻게 되나요?

국내 허가사항에서 마운자로는 제2형 당뇨병뿐 아니라
다음 조건에 해당하는 성인의 만성 체중관리에도 사용할 수 있습니다.^[1]

• BMI 30kg/㎡ 이상인 비만 성인
• BMI 27kg/㎡ 이상 30kg/㎡ 미만이면서 체중 관련 동반질환이 한 가지 이상 있는 과체중 성인

동반질환의 예에는 고혈압, 이상지질혈증, 제2형 당뇨병,
폐쇄성 수면무호흡 또는 심혈관질환 등이 포함됩니다.^[1]

또 BMI 30kg/㎡ 이상인 성인 비만 환자의
중등도에서 중증 폐쇄성 수면무호흡(OSA) 치료에도
저칼로리 식사와 운동요법의 보조제로 국내 허가돼 있습니다.^[1]

BMI 조건에 해당한다고 해서 자동으로 처방되는 것은 아닙니다.
현재 질환, 복용약과 부작용 위험 등을 확인한 뒤 의료진이 치료 필요성을 판단합니다.

마운자로 효과는 어느 정도인가요?

마운자로 자체의 체중감량 효과는 SURMOUNT-1 연구에서도 확인됐습니다.
제2형 당뇨병이 없는 비만 또는 과체중 성인 2,539명이 참여했고
72주 동안 생활습관 관리와 함께 터제파타이드 또는 위약을 사용했습니다.^[3]

이 역시 참가자 전체의 평균값입니다.
15mg을 사용하면 누구나 약 21%가 빠진다는 뜻이 아니며
시작 체중, 유지 가능한 용량, 생활습관과 치료 지속 여부에 따라 실제 결과는 달라집니다.^[3]

마운자로 2.5mg~15mg 용량과 증량

현재 한국릴리 제품정보에는
2.5·5·7.5·10·12.5·15mg 여섯 용량이 모두 등록돼 있습니다.^[5]

비만 또는 과체중의 체중관리 목적으로는
처음 4주 동안 주 1회 2.5mg으로 시작합니다.
2.5mg은 치료를 시작하기 위한 용량이며 유지 용량이 아닙니다.^[1]

4주 후에는 주 1회 5mg으로 증량해 유지하고,
추가 조절이 필요하다면 현재 용량을 최소 4주 사용한 뒤
2.5mg씩 단계적으로 올릴 수 있습니다.
최대 용량은 주 1회 15mg입니다.^[1]

15mg까지 반드시 올려야 하는 것은 아닙니다.
식약처 허가사항에서도 치료 효과와 내약성을 고려해 유지 용량을 선택하고,
유지 용량을 견디기 어렵다면 더 낮은 유지 용량을 고려하도록 안내합니다.^[1]

마운자로 가격과 건강보험

마운자로는 현재 비급여 의약품으로
환자가 실제로 지불하는 가격이 전국적으로 하나로 정해져 있지 않습니다.
한국릴리도 시장 자율 가격이 적용돼 의료기관에 따라 가격이 다를 수 있다고 안내합니다.^[6]

한 상자에는 일회용 펜 4개가 들어 있으며
주 1회 투여하므로 일반적으로 4회 투여분입니다.^[6]

아래 금액은 실제 소비자가가 아니라
출시 당시 또는 유통 단계에서 공개된 공급가격·표준 단가입니다.
약국이나 의료기관에서 환자가 실제 결제하는 금액과는 다를 수 있습니다.

※ 2.5~10mg은 2025년 출시 전후 공개된 국내 공급가격,
12.5·15mg은 2026년 6월 공개된 부가세 포함 표준 단가입니다.
실제 환자 결제금액은 약국·의료기관과 진료비 등에 따라 달라질 수 있습니다.^[8][9]

12.5mg과 15mg은 2026년 6월 10일 국내 출시됐고,
8월에는 일반 약국 쪽으로도 유통이 확대된 것이 확인됩니다.^[7][10]
다만 약국별 입고량과 재고는 달라질 수 있습니다.

마운자로 건강보험은 적용되나요?

2026년 8월 현재 마운자로는 비급여 의약품입니다.^[6]

한국릴리는 2026년 6월
성인 제2형 당뇨병 치료 적응증에 대해 건강보험 급여를 재신청한 것으로 확인됐습니다.
앞선 약가 협상은 2026년 5월 합의에 이르지 못했고,
현재 급여 적용이 확정된 상태는 아닙니다.^[11]

따라서 현재 마운자로를 비만·체중관리 목적으로 사용할 때
건강보험 적용을 전제로 비용을 계산해서는 안 됩니다.

마운자로와 위고비 부작용은 어느 쪽이 더 심할까?

두 약 모두 흔한 부작용은 주로
메스꺼움, 설사, 구토, 변비 같은 위장관 증상입니다.
SURMOUNT-5에서도 두 치료군 모두 위장관 이상반응이 가장 흔했고,
대부분 경증에서 중등도였으며 주로 용량을 올리는 기간에 나타났습니다.^[4]

이 직접 비교 연구에서
위장관 이상반응 때문에 치료를 중단한 비율은 터제파타이드 2.7%, 세마글루타이드 5.6%였습니다.^[4]

다만 이 수치 하나만으로
“마운자로가 위고비보다 부작용이 적거나 더 안전하다”고 단정해서는 안 됩니다.
특정 임상시험에서 관찰된 중단률이며,
실제 부작용은 사용 용량과 증량 속도, 개인의 위장관 상태와 동반질환 등에 따라 달라질 수 있습니다.

마운자로 부작용과 진료가 필요한 증상

식약처 국내 허가사항에서 비만 또는 과체중 환자에게
가장 빈번하게 보고된 이상반응은
오심, 설사, 변비, 구토를 포함한 위장관 증상이었습니다.^[1]

복통, 소화불량, 복부 팽만, 트림, 가스,
피로, 주사 부위 반응, 어지러움과 탈모 등도 보고돼 있습니다.^[1]

위장관 증상은 특히 용량 증량 기간에 더 흔하게 나타날 수 있고
시간이 지나면서 감소하는 경향이 있습니다.

국내 허가사항에는 급성 췌장염, 급성 담낭질환,
체액량 감소와 관련된 급성 신장 손상과 중대한 과민반응 등에 대한 주의사항이 포함돼 있습니다.^[1]

마운자로를 사용하면 안 되거나 특히 주의할 경우

국내 허가사항에서 다음에 해당하는 경우 마운자로를 사용해서는 안 됩니다.^[1]

• 갑상선 수질암(MTC)의 개인력 또는 가족력이 있는 경우
• 다발성 내분비 종양증 2형(MEN2)이 있는 경우
• 터제파타이드 또는 제품 성분에 과민반응이 있는 경우
• 제1형 당뇨병 환자

췌장염 병력, GLP-1 수용체 작용제 과민반응 병력,
중증 위장관 질환이나 체액량 감소 위험,
당뇨성 망막병증 병력이 있는 경우에는 특히 주의가 필요합니다.^[1]

임신·수유 중이라면

국내 허가사항에서는 임신 기간 동안 마운자로를 사용하지 않도록 하며,
치료 중 임신을 확인했거나 임신을 원하는 경우 투여를 중단하도록 안내합니다.
수유 중에도 사용하지 않습니다.^[1]

만 18세 미만에서는 국내 허가사항상 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다.^[1]

기분이나 행동 변화가 생겼다면

현재 국내 만성 체중관리 허가사항에는
우울증, 자살 충동·행동 또는 비정상적인 기분·행동 변화가 새로 나타나거나 악화되는지
확인하도록 하는 주의사항이 포함돼 있습니다.^[1]

자살생각이나 자살행동을 경험하면 마운자로 사용을 중단하고 의료진의 평가를 받아야 하며,
자살행동 또는 적극적인 자살생각의 이력이 있는 경우에는
만성 체중관리 목적으로 사용하지 않도록 안내돼 있습니다.^[1]

경구 피임약을 복용한다면

마운자로는 위 배출을 늦춰 일부 경구약의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.
특히 국내 허가사항에서는 경구 호르몬 피임약 사용자를 따로 안내합니다.^[1]

경구 호르몬 피임약을 사용하는 경우
마운자로 치료를 시작한 뒤 4주 동안,
그리고 용량을 올릴 때마다 4주 동안
비경구 피임법으로 변경하거나 차단 피임법을 추가하도록 안내돼 있습니다.^[1]

현재 복용 중인 피임약이나 다른 중요한 경구약이 있다면
처방 전에 정확한 제품명을 의료진에게 알려주세요.

수술·수면내시경을 앞두고 있다면

마운자로는 위 배출을 지연시킬 수 있습니다.
현재 국내 허가사항에는 GLP-1 수용체 작용제를 사용한 환자에서
전신마취 또는 깊은 진정 중 폐 흡인이 발생한 드문 시판 후 사례가 포함돼 있습니다.^[1]

다만 수술 전에 마운자로를 며칠 동안 중단해야 하는지를
현재 허가사항만으로 모든 사람에게 동일하게 정할 수는 없습니다.

수술이나 수면내시경처럼 전신마취·깊은 진정이 예정돼 있다면
마운자로를 사용 중이라는 사실과 마지막 투여 날짜를 의료진에게 미리 알리세요.

마운자로 주사 날짜를 놓쳤을 때

예정된 투여를 놓친 뒤 4일, 즉 96시간 이내라면
가능한 빨리 투여합니다.^[1]

4일이 넘었다면 놓친 용량은 건너뛰고
원래 예정된 다음 투여일에 주사를 맞습니다.

주사 요일을 바꿀 경우에는 두 번의 투여 사이가
최소 3일, 즉 72시간 이상이어야 합니다.^[1]

마운자로 보관 방법

• 2~8℃에서 냉장 보관합니다.
• 냉동하지 않으며 얼었던 제품은 사용하지 않습니다.
• 빛을 피하기 위해 원래 상자에 보관합니다.
• 필요한 경우 각각의 일회용 펜은 30℃를 넘지 않는 온도에서 최대 21일까지 냉장하지 않고 보관할 수 있습니다.
• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

위 조건은 국내 식약처 허가사항에 명시된 보관 방법입니다.^[1]

마운자로 또는 위고비를 중단한 뒤 체중이 다시 늘어나는 문제는
마운자로·위고비 중단 후 체중 재증가에서 따로 확인할 수 있습니다.

마운자로와 위고비 중 무엇을 봐야 할까?

평균 체중감량 수치만 비교하면 SURMOUNT-5에서는 마운자로 성분인 터제파타이드의 감소 폭이 더 컸습니다.
하지만 실제 치료 선택은 감량률 하나로 끝나지 않습니다.^[4]

즉 “평균적으로 어느 약이 더 많이 빠지는가”와 “나에게 어느 약이 더 적합한가”는 같은 질문이 아닙니다.
현재 질환, 복용약, 부작용 경험, 치료 목표와 비용을 의료진과 함께 확인해 결정해야 합니다.

자주 묻는 질문

Q. 마운자로가 위고비보다 체중이 더 많이 빠지나요?

SURMOUNT-5 직접 비교 연구에서는 제2형 당뇨병이 없는 비만 성인에서
72주 평균 체중 변화가 터제파타이드 −20.2%, 세마글루타이드 −13.7%로
터제파타이드군의 평균 감소 폭이 더 컸습니다.
다만 임상시험 평균값이며 모든 개인에게 같은 결과를 보장하지 않습니다.

Q. 마운자로 2.5mg부터 살이 빠져야 하나요?

2.5mg에서도 체중이나 식욕 변화를 느낄 수 있지만,
국내 허가사항에서 2.5mg은 처음 4주의 치료 시작 용량이며 유지 용량이 아닙니다.
변화가 적다고 임의로 용량을 올려서는 안 됩니다.

Q. 마운자로는 15mg까지 꼭 올려야 하나요?

아닙니다.
15mg은 주 1회 최대 용량입니다.
국내 허가사항에서는 치료 효과와 내약성을 고려해 유지 용량을 선택하도록 안내하므로
모든 사람이 15mg까지 증량해야 하는 것은 아닙니다.

Q. 마운자로 12.5mg과 15mg도 국내에서 나오나요?

네.
12.5mg과 15mg은 2026년 6월 국내 출시됐고,
현재 한국릴리 제품 페이지에도 2.5mg부터 15mg까지 여섯 용량이 모두 등록돼 있습니다.
다만 실제 약국 재고는 시기와 지역에 따라 다를 수 있습니다.

Q. 마운자로 건강보험이 적용되나요?

2026년 8월 현재 마운자로는 비급여 의약품입니다.
한국릴리는 성인 제2형 당뇨병 치료에 대한 건강보험 급여를 2026년 6월 재신청했지만,
현재 급여 적용이 확정된 상태는 아닙니다.

Q. 마운자로와 위고비 중 부작용이 더 적은 약은 무엇인가요?

두 약 모두 위장관 이상반응이 흔합니다.
SURMOUNT-5에서는 위장관 이상반응으로 치료를 중단한 비율이 터제파타이드 2.7%, 세마글루타이드 5.6%였지만,
이 한 연구만으로 마운자로가 전반적으로 더 안전하다고 단정할 수는 없습니다.

Q. 위고비를 맞다가 마운자로로 바로 바꿔도 되나요?

두 약 사이의 mg 용량을 직접 환산해 임의로 전환해서는 안 됩니다.
기존 위고비 용량과 마지막 투여일, 부작용과 건강 상태를 확인한 뒤 의료진이 전환 방법을 결정해야 합니다.

Q. 당뇨병이 없어도 마운자로를 처방받을 수 있나요?

네.
국내에서는 당뇨병이 없더라도 BMI 30kg/㎡ 이상이거나,
BMI 27kg/㎡ 이상 30kg/㎡ 미만이면서 체중 관련 동반질환이 있는 성인의
만성 체중관리에 의료진 판단 아래 사용할 수 있습니다.

Q. 마운자로와 젭바운드는 같은 약인가요?

주성분은 모두 터제파타이드입니다.
미국에서는 체중관리용 터제파타이드 제품에 젭바운드라는 제품명이 사용되지만,
국내에서는 마운자로 자체가 만성 체중관리 적응증을 허가받았습니다.

Q. 마운자로 주사 날짜를 놓치면 어떻게 하나요?

예정된 투여일로부터 4일(96시간) 이내라면 가능한 빨리 투여합니다.
4일이 넘었다면 놓친 용량은 건너뛰고 원래 예정된 다음 투여일에 투여합니다.

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이 글은 의학적 진단이나 개인별 처방을 대신하지 않으며,
의약품의 시작·중단·용량 변경은 의료진과 상의하세요.
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