최초 작성: 2024년 10월 9일 · 최종 검토: 2026년 7월 1일
이 글은 위고비와 삭센다의 일반적인 차이를 설명하기 위한 건강 정보입니다. 개인에게 적합한 약과 투여 용량은 체중, 동반질환, 복용약과 부작용에 따라 달라질 수 있습니다. 처방약을 임의로 시작하거나 용량을 변경·중단하지 말고 의료진과 상담하세요.
위고비와 삭센다는 모두 식욕과 포만감에 관여하는 GLP-1 수용체 작용제 계열의 비만 치료제입니다. 하지만 성분과 주사 주기, 임상시험에서 확인된 평균 체중 감량 정도에는 차이가 있습니다.
가장 눈에 띄는 차이는 위고비는 일반적으로 주 1회, 삭센다는 하루 1회 피하주사한다는 점입니다. 그렇다고 체중 감량 효과만 보고 약을 선택할 수 있는 것은 아닙니다. 기존 질환과 복용 중인 약, 부작용, 임신 계획과 치료를 지속할 수 있는지도 함께 확인해야 합니다.
- 위고비의 주성분은 세마글루타이드, 삭센다는 리라글루타이드입니다.
- 위고비 주사제는 주 1회, 삭센다는 하루 1회 투여합니다.
- 직접 비교 연구에서는 위고비군의 평균 체중 감량 폭이 더 컸습니다.
- 메스꺼움, 설사, 구토와 변비는 두 약 모두에서 나타날 수 있습니다.
- 효과가 더 크다고 해서 모든 사람에게 위고비가 더 적합한 것은 아닙니다.
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| 비교를 돕기 위한 이미지로 실제 제품의 모양과 다를 수 있습니다. |
위고비와 삭센다 차이 한눈에 보기
| 비교 항목 | 위고비 | 삭센다 |
|---|---|---|
| 주성분 | 세마글루타이드 | 리라글루타이드 |
| 약물 계열 | GLP-1 수용체 작용제 | GLP-1 수용체 작용제 |
| 주사 주기 | 주 1회 | 하루 1회 |
| 투여 부위 | 복부·허벅지·상완 | 복부·허벅지·상완 |
| 용량 조절 | 저용량부터 단계적으로 증량 | 저용량부터 단계적으로 증량 |
| 흔한 부작용 | 메스꺼움·설사·구토·변비 등 | 메스꺼움·설사·구토·변비 등 |
| 주요 특징 | 주사 횟수가 적고 직접 비교 연구에서 평균 감량 폭이 더 크게 나타남 | 하루 1회 투여하므로 매일 주사 일정을 관리해야 함 |
제품의 허가 범위와 권장 용량은 국가와 시점에 따라 달라질 수 있습니다. 실제 처방과 증량 일정은 국내 허가사항과 의료진의 지시를 따라야 합니다.
성분과 작용 방식은 어떻게 다를까?
위고비: 세마글루타이드
위고비의 주성분은 세마글루타이드입니다. 체내 GLP-1과 유사하게 작용해 식욕을 줄이고 포만감을 오래 느끼도록 돕습니다.
세마글루타이드는 체내에서 비교적 오랫동안 작용하기 때문에 위고비 주사제는 일반적으로 일주일에 한 번 투여합니다.
삭센다: 리라글루타이드
삭센다의 주성분은 리라글루타이드입니다. 삭센다 역시 GLP-1 수용체에 작용해 포만감을 높이고 음식 섭취량을 줄이는 데 도움을 줍니다.
리라글루타이드는 세마글루타이드보다 체내 작용 시간이 짧아 일반적으로 하루에 한 번 투여합니다.
위고비와 삭센다는 같은 GLP-1 수용체 작용제 계열입니다. 두 약을 함께 사용하거나 다른 GLP-1 계열 약과 임의로 병용해서는 안 됩니다.
위고비와 삭센다 체중 감량 효과 비교
두 약의 체중 감량 수치는 서로 다른 연구 결과를 단순히 나란히 놓기보다, 동일한 연구 안에서 직접 비교한 결과를 보는 것이 더 정확합니다.
STEP 8 연구에서는 당뇨병이 없는 과체중 또는 비만 성인 338명을 대상으로 위고비 성분인 세마글루타이드 2.4mg 주 1회와 삭센다 성분인 리라글루타이드 3.0mg 하루 1회를 68주 동안 비교했습니다.
| 68주 연구 결과 | 세마글루타이드 | 리라글루타이드 |
|---|---|---|
| 평균 체중 변화 | −15.8% | −6.4% |
| 체중 10% 이상 감량한 비율 | 70.9% | 25.6% |
| 체중 15% 이상 감량한 비율 | 55.6% | 12.0% |
이 연구에서는 세마글루타이드군의 평균 체중 감량 폭이 더 컸습니다. 하지만 연구 참여자는 식사와 신체활동 상담을 함께 받았으며, 당뇨병이 없는 성인을 대상으로 했다는 점을 함께 봐야 합니다.
실제 감량 결과는 시작 체중, 식사와 활동량, 유지 용량, 부작용으로 인한 용량 조절과 치료 지속 기간에 따라 달라질 수 있습니다. 위고비를 사용한다고 누구나 체중의 15%를 감량하는 것은 아닙니다.
평균 감량 폭이 큰 약이라도 부작용 때문에 충분한 용량을 유지하지 못하거나 치료를 지속하지 못하면 개인의 결과는 달라질 수 있습니다.
부작용과 안전성은 어떻게 다를까?
두 약에서 공통으로 나타날 수 있는 증상
- 메스꺼움
- 설사
- 구토
- 변비
- 복통이나 소화불량
- 복부 팽만감
- 두통이나 피로감
위장관 증상은 치료 초반이나 용량을 높이는 시기에 나타나기 쉽습니다. 가벼운 증상은 시간이 지나면서 줄어들 수 있지만 모든 사람에게 그런 것은 아닙니다.
직접 비교 연구에서도 위장관 이상반응은 세마글루타이드군 84.1%, 리라글루타이드군 82.7%에서 보고됐습니다. 따라서 위고비는 효과가 더 크고 삭센다는 부작용이 더 적다고 단순하게 구분하기는 어렵습니다.
주의해서 확인해야 할 이상반응
두 약 모두 다음과 같은 문제를 주의해야 합니다.
- 급성 췌장염이 의심되는 지속적이고 심한 복통
- 담석 또는 담낭염과 관련된 오른쪽 윗배 통증
- 구토와 설사로 인한 탈수 및 신장 기능 악화
- 심한 위장관 증상
- 심박수 증가
- 심한 알레르기 반응
- 당뇨병 치료제를 함께 사용할 때 저혈당
- 등으로 퍼지는 심하고 지속적인 복통
- 물을 마시기 어려울 정도로 반복되는 구토
- 소변량이 크게 줄거나 심한 어지러움이 나타남
- 얼굴이나 입술이 붓고 숨쉬기 어려움
- 심한 오른쪽 윗배 통증과 발열 또는 황달
부작용이 나타났다고 스스로 용량을 건너뛰거나 줄이고 늘리지 마세요. 증상의 정도와 투여 시점을 기록한 뒤 처방한 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.
처방 전에 반드시 알려야 할 사항
다음에 해당한다면 치료를 시작하기 전에 의료진에게 알려야 합니다.
- 본인 또는 가족의 갑상선 수질암 병력
- 다발성 내분비선종증 2형 진단
- 췌장염 또는 담석·담낭 질환 병력
- 위 배출이 심하게 느려지는 위마비 등 위장관 질환
- 신장질환이나 탈수가 반복된 경험
- 당뇨병과 당뇨병성 망막병증
- 인슐린이나 일부 당뇨병약 사용
- 임신 중이거나 임신을 계획하고 있는 경우
- 수술이나 수면내시경 등 마취·진정 시술 예정
GLP-1 계열 약물은 위 배출에 영향을 줄 수 있으므로 수술이나 내시경 검사를 앞두고 있다면 의료진에게 투여 사실과 마지막 투여 날짜를 알려야 합니다.
위고비와 삭센다 중 어떤 약이 더 적합할까?
직접 비교 연구만 보면 위고비 성분인 세마글루타이드의 평균 체중 감량 효과가 더 크게 나타났습니다. 주 1회 주사라는 점도 매일 주사해야 하는 삭센다보다 편리하게 느껴질 수 있습니다.
하지만 위고비가 모든 사람에게 더 좋은 선택이라는 뜻은 아닙니다. 약 선택 시에는 다음 요소를 함께 고려해야 합니다.
- 필요한 체중 감량 정도와 치료 목표
- 메스꺼움과 구토 등 부작용을 견딜 수 있는지
- 주 1회와 매일 주사 중 관리하기 편한 방식
- 췌장·담낭·위장관·신장 질환 병력
- 당뇨병과 함께 복용하는 약
- 임신 계획
- 약의 공급 여부와 치료 비용
- 장기간 치료를 지속할 수 있는지
주사 횟수와 평균 감량 효과만 보면 위고비가 유리할 수 있지만, 실제 처방은 개인의 건강 상태와 부작용, 치료 지속 가능성을 확인한 뒤 결정해야 합니다.
위고비는 2023년 4월 27일 식품의약품안전처의 품목허가를 받았으며, 2024년 10월 15일 국내에 출시됐습니다. 국내에서의 처방 대상과 사용 방법은 식품의약품안전처 의약품안전나라의 최신 허가사항과 의료진의 지시를 따라야 합니다.
약을 중단하면 체중이 다시 늘어날까?
위고비와 삭센다는 단기간에 체중만 줄이고 끝내는 약이라기보다 식사와 신체활동 관리에 더해 장기적인 체중 관리를 돕는 치료제입니다.
치료를 중단한 뒤 식욕과 음식 섭취량이 다시 증가하면서 체중이 일부 회복될 수 있습니다. 실제 세마글루타이드 중단 후 추적 연구에서도 치료 중 감량했던 체중의 상당 부분이 다시 증가한 결과가 보고됐습니다.
따라서 목표 체중에 도달했다고 임의로 약을 끊기보다 체중 유지 방법과 중단 여부를 의료진과 상의해야 합니다.
치료 중에는 체중 숫자뿐 아니라 허리둘레, 혈압, 혈당, 식습관과 부작용도 함께 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
위고비와 삭센다는 모두 처방이 필요한가요?
네. 두 약 모두 전문의약품으로 의료진의 진료와 처방이 필요합니다. 온라인에서 개인 간 거래로 구매하거나 다른 사람의 처방약을 사용해서는 안 됩니다.
위고비가 삭센다보다 무조건 더 좋은 약인가요?
직접 비교 연구에서는 위고비 성분인 세마글루타이드의 평균 체중 감량 폭이 더 컸습니다. 그러나 부작용, 기존 질환, 복용약과 치료 지속 가능성이 사람마다 다르므로 모든 사람에게 더 좋은 약이라고 단정할 수는 없습니다.
위고비와 삭센다를 함께 사용해도 되나요?
함께 사용하면 안 됩니다. 두 약은 모두 GLP-1 수용체 작용제이므로 병용이 권장되지 않습니다. 다른 GLP-1 계열 약으로 바꿀 때도 의료진이 정한 전환 방법을 따라야 합니다.
메스꺼움이 생기면 약을 끊어야 하나요?
가벼운 메스꺼움은 치료 초기에 나타날 수 있지만 임의로 약을 중단하거나 용량을 변경하지 마세요. 식사가 불가능하거나 반복해서 토하고 소변량이 줄어드는 등 탈수 증상이 있다면 빠르게 의료진과 상담해야 합니다.
목표 체중에 도달하면 바로 중단해도 되나요?
약을 중단한 뒤 체중이 다시 증가할 수 있으므로 임의로 중단하지 않는 것이 좋습니다. 체중 유지 계획과 약의 중단 여부는 처방한 의료진과 상의하세요.
위고비와 오젬픽은 같은 약인가요?
두 제품은 모두 세마글루타이드 성분을 포함하지만 허가된 사용 목적과 제품별 용량 체계가 다릅니다. 제품명을 바꾸어 임의로 대신 사용해서는 안 됩니다.
마무리
위고비와 삭센다는 모두 GLP-1 수용체 작용제 계열의 비만 치료제지만 성분과 주사 주기, 임상시험에서 확인된 평균 체중 감량 결과에 차이가 있습니다.
위고비는 주 1회 투여하며 직접 비교 연구에서 삭센다보다 평균 감량 폭이 크게 나타났습니다. 삭센다는 하루 1회 투여합니다. 두 약 모두 메스꺼움, 구토, 설사와 변비 같은 위장관 부작용이 나타날 수 있습니다.
체중 감량 수치만 보고 약을 선택하기보다 건강 상태, 부작용, 복용 중인 약과 치료를 지속할 수 있는지를 함께 고려해야 합니다. 처방약의 용량을 임의로 조절하거나 다른 비만 치료제로 바꾸지 말고 의료진과 상의하시기 바랍니다.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 위고비프리필드펜 허가정보
- Rubino DM, et al. Semaglutide vs Liraglutide, STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022.
- DailyMed, WEGOVY Prescribing Information
- DailyMed, SAXENDA Prescribing Information
- Wilding JPH, et al. Weight regain after withdrawal of semaglutide: STEP 1 trial extension. 2022.
- 연합뉴스, 비만치료제 위고비 국내 출시, 2024년 10월 15일
※ DailyMed 자료는 미국 FDA에 제출된 미국 허가정보를 바탕으로 합니다. 미국 자료에는 국내에서 허가되지 않은 제형, 용량 또는 적응증이 포함될 수 있습니다. 국내 효능·효과, 용법·용량과 주의사항은 식품의약품안전처 의약품안전나라의 최신 허가정보를 우선해 확인해야 합니다.